不洁恐怖患者越来越不洁,赤面恐怖患者慢慢变成不知耻的人,疾病恐怖患者变得不注意卫生健康,吉凶恐怖患者反倒对牺牲自己的好运和幸福也毫不顾惜。这些都是由于思想矛盾的缘故,致使个人所想与实际情况恰恰相反。
不洁恐怖多数是由传染病或中毒等有关原因引起的,或是由于怀疑自己受到传染,或是由于护理过身边的某传染病人,或是由于听过传染病人讲话等原因引起。也还有的是由于其他各种原因演变成为不洁恐怖的。前面列举的木松鱼恐怖的例子,也属于不洁恐怖症之一。由此可知,由于各种原因,使强迫观念经过各种变化,会出现若干情况。
某患者,最初由于双亲去世后,在礼拜佛像之前洗手吋,唯恐手洗不干净会受到神的惩罚,便从这种渎神恐怖的动机导致发病。因此,每当想到要去便所或摸过什么脏东西等时,便无休止地洗个没完。即使已经洗得十分干净。若不再洗,就觉得手上似乎遗留下了什么不洁的东西,患者也分明知道是在干傻事,但是,每当想到什么脏东西时,便产生一种讨厌的心情;或因怀疑自己是否还残存着什么点滴的不洁,而出现不安情绪。由此痛苦不堪。患者受到这种重在情感的影响,尽管理智上明明知道事实并不是那回事儿,但却不能服从事实唯真的原则和上述事实。为了消除这种讨厌的心情,只好乱无目的地洗起手来。水桶里的水使了不少,最后连胳膊及全身也都洗过,似乎还觉得不大甘心。此后的必然后果,先是想方设法不让自己身体接触到一切象是不干浄的家西,随后有要苦心研究什么东西干净,什么东西不干净等等。这位患者听说红色是硫黄的化合物后,就再也不敢摸到红色的乐西。听说糕点厂使用腐败鸡蛋做点心的事以后,连其他很多种类的点心也不敢吃了。他那毫无目的一味耗用精力的事例,真是到了数不胜数的程度。后来,患者触摸东西的时候,便常常先用纸铺垫一下,最多的时候,一天要用一百多张纸,最后,直接用木棉做了一付手套戴在手上。为了上便所准备手纸,竟然化了一个多小时。这样一来,便想法尽量少上厕所。因此,有时又常常在半路上尿了裤子。在无法收拾的情况下,只好忍受着这尿裤子以后的窘态。去大便时,因担心不洁物抹在手上,为了开便所门时手不接触门板,便首先拿五层纸双折起来垫上,大便完了后,还要另拿五张纸四折后垫上。这种做法,实际上并不能擦净大便。一般人略加想象,对这种做法也会感到讨厌。但是这位患者因为他一心一意地担心手上是否沾染了脏物的缘故,却连这样明显的事实也失去了思考辨别的余地。患者因为害怕触及脏物,既不敢替换衣服,也不能入浴洗澡。再过一两周之后,患者的屁股周围,将是一种什么情况呢,可以想象得出,不洁到了极点。