以上所说的心悸加剧发作,换一种说法,也可以说只是一种恐怖感受的表现。从根本上讲,所谓恐怖,乃是对自己将要发生灾害的预想,或预感到危险即将降身时产生的一种感受。在突然受惊的时候,膈肌要向上提起,感到胸内压迫。腹部下陷、下腹无力、心悸加剧,呼吸急促、头部血液上涌、手足有乏力感、口内干燥,舌根痉挛,身体震颤,精神不安,联想中断、注意固定等,出现各种各样的现象。这时,如果不作周密的自我观察,也只不过是象往常一般的感受性不安、战栗感等等而已。但是,如果疑病时,致使自己的注意集中指向某一方面时,便会察觉到心悸加剧或血气上涌等,这些再与过去体验过的实际感受联系起来,就能开始引起各种发作,例如本人恐惧心脏病时,就引起心悸加剧发作,恐惧中风时,就会出现血气上涌、精神朦胧、眩晕、摔倒等感觉。其他如出现下肢运动麻痹发作、齿根震颤不能咬合的发作(有的患者时常把它说成是引起的痉挛发作),恶寒、冷汗发作,口干胸闷、言语困难发作、焦虑不安发作等各种情况。恐怖感受本身虽都完全相同,但是,只要注意集中指向的处所不同,就会由此出现患者的主诉不同。
由于同样的原因,再进一步看,例如有的发生过去认为是一般歇斯底里发作的所谓歇斯底里球(译者注:当歇斯底里发作时,据说出现喉中象球状物堵塞的感觉)、胸痛或侧腹痛发作,或俗称作癫的胃痉挛、子宫痉挛等。这并不是胃或子宫真正的痉挛,只不过是这个部位发生疼痛样症状。另外还有更为严重的事例,例如将在下章说到的治愈病例,竟有一位孕妇误会自己是阵痛发作。这些,做为局部恐怖感受的现象,有的是从侧腹无力感或痉挛感、或胸中象是燃烧。剐裂等感觉引起,由精神交互作用发展起来的。第一次引起发作的时候,患者并不把它看做是日常体验到的恐怖现象,或者连这种发作和以往的恐怖体验是什么关系也不了解,其理由是因为他受到疾病恐怖的支配,全部注意固定于此,不能冷静客观地进行自我观察,因此对其前后关系也就意识不到了。患者一旦经历过第一次发作之后,就会经常受这种发作性恐怖的干扰,无论触及什么感受,同样的发作都会频繁发生。象这种疼痛发作之类的情况,就是以往的疼痛体验作为现实事实再现出来的。梦这种东西就是某种观念、情感或痛苦的体验,在脑海中浮现出来后,照原始状态立即如实地当成是现实来加以感受的。患者的发作也可以比做是这种做梦或幻觉。
正象许多学者所说,倘若对这种症状只想按照患者的意识状态说明的话,那么,对其他神经质的症状,例如关于头痛、眩晕,强迫观念等,也必须同样按照潜意识对它们进行解释。为什么这样说呢,因为患者关于该症状的由来或过程,自己绝不可能确切地意识到它是疑病性原因或者是精神交互作用。