有些患者的主诉是在某一方面“丧失” 了记忆,有的则是对某种事物“丧失” 了兴趣。然而,这并不是什么“丧 失”,而是发生了变化,是他注意的分配与指向变化了,精神 依托的落脚点变化了。如上所述,只是由于该患者原有的兴 趣或业余爱好已经不适应于现有病态的观察与追求,现在他 已将全身心的注意迷惘在新的焦点上。虽然患者的感觉十分 锐敏,但却只是对于与疾病相关的事情记忆清楚,用力关注。 正因如此,例如当他与一般人谈话时,总是神态昏慵、眼光 呆滞,语流不畅。但在医生面前自我倾诉症状时,却又一反 常态。即使连续说一个小时或两个小时,也是越说越起劲,说 起来没完没了。直到医生那边早已腻烦难堪,他还谈吐不止。 这怎么能说是神经衰弱呢?他所说的记忆力衰退,好忘事等, 事实情况是当他看着报纸时,他心里却不时顾虑着自己的病 情,所以,即便看的是第三版失恋自杀之类有趣的社会新闻, 也只是牵惹情意,引发自身的悲伤,眼睛尽管还在报纸上走 动,却心不在焉,视而不见。既留不下什么印象,更谈不到 什么记忆的问题。没有记忆的事情,当然也就无所谓忘记。这 即不是健忘,也不是什么懦弱得丧魂失魄。只不过是未曾形 成记忆罢了。这就是注意的集中、指向与固着的改变,也可 以说是注意分配的变化。象这样的患者,无论是对他感觉的 锐敏程度,或是对注意力、记忆力、作业能力等,如果进行 实验室心理测定的话,他与一般健康人相比,绝对没有什么 不同之处。
神经质的症状并不是衰弱
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