这虽然是个经常说起的事儿,但却决不能给予错误的判断。对这种一般叫做神经衰弱的病,我特意命名为神经质。
例如,由于长途强行军带来的疲劳困惑等,我不把它叫做神经衰弱。再如因肥厚性鼻炎,出现的鼻子堵塞、头昏眼花、刺激难忍,心情焦躁不安等情况,或因肺尖炎症造成的疲惫不安,呼吸困难,精神过敏等,我都不把它叫做神经衰弱。如果这种过度劳累或自身患病的人,同时具有神经质素质时,其症状就会更加复杂。这种患者,[……]
这虽然是个经常说起的事儿,但却决不能给予错误的判断。对这种一般叫做神经衰弱的病,我特意命名为神经质。
例如,由于长途强行军带来的疲劳困惑等,我不把它叫做神经衰弱。再如因肥厚性鼻炎,出现的鼻子堵塞、头昏眼花、刺激难忍,心情焦躁不安等情况,或因肺尖炎症造成的疲惫不安,呼吸困难,精神过敏等,我都不把它叫做神经衰弱。如果这种过度劳累或自身患病的人,同时具有神经质素质时,其症状就会更加复杂。这种患者,[……]
以上所说的人们,因为全都单纯局限于个人的所谓某种痛苦,所以很难看到自我本身整体之间的相互关系。白白遭受着自我情感的支配,倘若患者能够停止这种一贯急于解除痛苦的意图,静下心来观察一下自己,那么,他自己也应该能看清该病的性质。例如习惯性头痛的患者,尽管多年如此苦恼,却既不加重、也不恶化。也就是说,若能静观自我,就会明白自己既不是值得恐惧的器质性疾病,也不是由于某种机遇引发的病变。另外,在日常生活中,越[……]
有一位29岁、妊娠初期的患者,也是曾在我的论文中列举过的一个实例。这位患者,是我四、五年来经常为其诊治的一位神经质者的夫人。她在妊娠9个月之初,出现了阵痛性发作。曾去某产科医院,进行分娩按摩。虽然实施了多种方式的按摩,也注射了催产素,但仍未出现分娩的预兆。开始时,每天阵痛发作一两次,发作时间也较短。后来却几个昼夜不停地出现阵痛。患者只能绝对卧床、丝毫不能活动。一旦坐起或翻身,就必然产生发作。我诊察[……]
这一位是我很要好的朋友。是位69岁的妇女。自十年前开始,为胃痉挛所苦恼。最初,曾被医科大学的青山老师怀疑是胃癌。后来又被该大学外科教授怀疑为胆结石,建议她进行外科手术。一年之内约有半年遭受着这样痛苦的折磨。虽是我的好友,但对我的主张却未引起注意,也不找我诊断。近年来,由于某位博士说她患的是神经性的疾病,才教她来找我治。经我诊察后,意外地发现,她竟是我所说的发作性神经症。详细听取她的发作性质和状态后[……]
神经质,单从表面来看,完全属于躯体性疾病。所谓从精神上引起的说法,无论如何总有些令人难以想像。现就记忆所及,试举一、两个病例。
某26岁的商店职员,3年来几乎每天都要腹泻两、三次。是一位全年只能吃稀流质粥饭的患者。这几年内,几乎普遍走访了附近所有的医生和专家。任何一位医生都说肠胃稍有不适,必须注意饮食。而且,都还给过几乎相似的药物。由于偶然的原因,他决定来我处就医。
患者虽然严重营养不良,但却[……]
某患者,于3年前在心身过劳和大量饮酒后,出现了头昏眼花、耳鸣、肩膀酸痛、心脏部位感觉异常等。曾就医多人未能治愈。大约4个月后,又因某医生的诊断而对肺炎产生了疑问。此后,虽有多位医生曾说其肺尖丝毫没有异常现象,但他在对肺炎发生恐怖的同时,神经衰弱症状也越加复杂。而且自发病以来,已完全不能从事家务活动,连岗位上的工作也全然放弃。患者虽然身体强健,却自认为因患有重病,早晚必死。这位患者与其说是对自己身体[……]
下面拟对神经衰弱患者就医时的态度略加分析阐述。当患者自己开始感到有病的时候,总是都要去请医生诊察一次。如前所述,因为一切躯体性疾病或脑神经病,无一不呈现出神经衰弱的症状。医生虽说对患者的病情必须加以详尽的诊查,但是,对于在另一方面表现出来的头痛、失眠或心悸加剧,或记忆衰退等等之中的任何一种情况,都更加需要单独对它进行特别细致入微的调查研究和分析判断,才能弄清它是属于神经衰弱的症状,还是由其他疾病所[……]
神经质患者,倘若请医生诊断,医生总也是在检查之后说身体那儿也没有病。然而不说有病,患者又总觉得似乎有些不很满足。虽说这样,心中又唯恐说是真正有病。这就是患者本身的心理冲突。对宣称他无病的结论,也不会感到幸福愉快。象这样自觉痛苦的人,确实也不应该说没有病。从今天的医学水平来讲,也可以肯定说还会潜藏着尚未触及到的疾病。因此,医生对这样的患者,便给予一个神经衰弱这样似乎象是病名的名称。这从医生的态度来看[……]
仅仅是由于一过性原因发生的疾病,需要进行普通医术的专门治疗。虽说这类疾病的经过过程必然也会有长有短,但如神经质这种经历年数较久的病,根据其症状无甚变化来看,也可知道它不属于以上所说用普通医术可以治愈的疾病。因神经质,而担心中风猝倒、或心脏麻痹的患者,有人有时候猛一站立头就发晕,或感觉头昏眼花,摇摇晃晃,或有人虽然出现心悸加剧,遭受不安心情的袭扰,但是,即使它历经数年,根据日积月累的若干经验看,也决[……]
神经质,首先要改变企图连细微的症状也要一下子治好的想法。最好是静下心来仔细思考一下被自己看做是病的症状的性质。神经质者中,有的即使是近视眼,或是体格衰弱,也决不会单为这些而悲观失望或自暴自弃。再则,有的虽然身体非常强健,或者学习成绩十分优秀,也决不会为此而高兴或放纵不已。因为他们知道这些都是自身带来的必然现象。然而对于经常头痛或失眠多梦、记忆力不强,或大脑功能欠佳,或凡事容易担心或低声下气,自馁自[……]