(3)不眠症
这种静卧疗法,尤其对神经质的不眠症和有焦虑苦闷的患者,效果最为显著。
神经质的不眠症是由对不眠的恐怖引起的,并不是真正的不眠者。实际上,当患者经过一定时间的安眠后,反倒自己认为不能再睡眠。其中,有的说已历经数月未眠。在我经验过的患者中,有一位理发师,整整三年的时间未眠,况且为了生活,不得已还得照常上班。
我对这种不眠现象,从心理上来解释,因为患者对其熟睡的无意识阶段感觉短暂,而对半睡半醒的浅睡时间却感到很长,由此引起主观上失眠的印象。本来,睡眠时并没有什么精神活动,处于一种无念无想的无意识状态,感觉是事后才开始出现的。患者自己越是努力想睡,精神越是紧张,有的还想试用各种办法,反倒使精神活动益发活跃起来。在伴随这种感受的同时,必然就更加难以入睡。对不眠问题未加关心的人们,躺在床上后,即使未睡着,却已经和入睡完全相同,进入了无念无想的境界。再如儿童,因再次入睡快,即使半夜去过便所,第二天早上也全都忘记。多数儿童自我感觉是昨夜全部睡着了。
因此,我对神经质的不眠症,曾用过契亨氏的方法,即上床前使活动与静止轮换进行,逐步使心情安静下来,或用历来用过的各种精神统一法。虽曾作过试验,但现在一律不用了。因为这些方法对于患者的不眠恐怖,并没有什么根治的作用和价值。
我的做法是要告诉患者:“在静卧中,如果感到要睡觉,不必选择时间,随时都可任意地睡在那儿。如果睡不着,连续一周不睡也没什么妨碍。千万不要自己想办法勉强去硬睡”。在这期间,很快便替患者打破了不眠恐怖,经过三至七天时间,大体就可以解除不眠的痛苦。而且,也不再出现因白天睡了觉、夜间睡不成的不应有的现象。
神经质患者,还有很多人在苦于睡眠不安的同时,顾虑多梦的问题。如前所述,这也同样是因为恐怖,因为他的注意经常集中于梦。我们对自己稍加观察,马上就会明白,当我们浅睡时才总是在做梦。而不做梦的人和主诉多梦者的差异,仅仅是在于他是个满不在乎的人呢,还是个专心注意于此的人。