阵痛样发作的病例
本例31岁，是一位初妊妇。距分娩期月余之前，发生阵痛样发作，迅速入某妇产科医院住院。

医生随后试行注射阵痛促进药，以期待分娩，但毫无有关症候。以后又注射镇痛药等，仍毫无效果。前后共十六天的时间，得不到绝对的安静，几乎连自己一个人想在床上坐坐也坐不成。

这位患者是神经质，过去主诉有心悸加剧、眩晕，因猝倒恐怖曾找我治疗，两、三年来已很熟悉。这次，其丈夫针对患者症状来和我商量，再找其他妇产科医院就诊如何，我说无论如何我要探望一次之后再说。去看过后，意外地发现这次还是精神性疼痛。

她的痛疼是发作性的，开始是左侧腹，以后转移到右侧腹，痛疼范围也增大，身体的动转、躺倒翻身等，都会引起发作。最后，只好仰面朝天地躺在那里，一点儿也不能活动。她的发作，开始只几分钟时间结束，可是后来，要化一、两个小时，终于成为频发性发作，昼夜不断地为此苦恼着。

其疼痛的性质，既非炎症性质，也不是痉挛样的。象是抽搐，又象是倦怠发酸，或是一种难以用语言表达的性质。

患者原来是结核性体质，曾患胸膜炎，二、三年前又得过肺尖浸润性结核，以后在盲肠部位触到有核桃大小的硬结。另外，最近又曾长时间因卵巢炎在妇产科接受治疗。

值得怀疑为器质性疾患的疑点虽如此之多，但是，根据痛疼部位的触诊和痛疼部位的变化及发作的发生方式，我仍然果断地确诊她为精神性疾患。

我到她家去后，听说恰好是两小时左右之前刚刚停止痛疼，因此，我立即要求她自己想法引起发作，并首先改成过去必然引起发作的右侧横卧位，然而，未能引起发作。其后改取坐位，又进一步让她下床围着四周转圈，但一点儿也不发作。等了两小时左右，终于未再发作。这样以来，患者总算和其他患者同样，也树立了绝不会再次发作的信心。

第三天我再次诊断，已证实不再发作，当日便让她出院。后来，又曾出现过两、三次发作的苗头，但是患者已经不拿它放在心上。一个多月之后，做到了正常分娩。但是，生的孩子不久就死去了。

这样看，我对发作性神经症的疗法是非常简单、十分通俗的。然而，却是一种根本性措施。读者因为没有见到事实，也许认为我是扯谎。不过，最重要的是确凿可靠的诊断。只要诊断属实，无论任何人，掌握这种精神疗法的要领是比较容易的。与此同时，有些不是医生的一般医者，在精神疗法上时时有奏出奇效等情况，虽然也是可以想象的，但是，必须了解，因为他们忽视诊断，将会伴随出现许多危险。