前面列举的鼻尖恐怖患者，在读书时、或向下看的时候，鼻尖时隐时现，恍恍惚惚地显现在眼前，这是必然的。它障碍视线，干扰集中精力读书，这也是必然的。但是，对于一般人来说，它却一点儿影响或障碍也没有，连能看得到鼻尖的事儿也从未引起注意。这是因为对必然成为障碍的问题一直未曾进入思考的缘故。无论是必然也罢，不必然也罢，或未曾加以思考也罢，总之，就是什么也未曾引起注意。依照惯例，听其自然，这就叫无牵无挂，自由自在。也就是正常心态合于道。即达摩所说的“不谋前、不虑后”。

然而，在某种场合，当突然发现能看到鼻尖时，如果总在想“真讨厌、真烦人”的话，就会越来越成为障碍。这样，就会形成精神上的固着。不过，到此为止，还不算是什么强迫观念。在此基础上，由于思想的矛盾，如果企图把不可能弄成可能，总是想不要再看到鼻尖，不要太感觉它，不要去想它，至此才发展成强迫观念。由此进一步发展形成的精神冲突和痛苦，相继无休止地不断发展的这种状态，恰象要和柱子摔跤那样，越是拼命使力气，越是着急，越想用尽绝招，就会越发加重苦恼。终于精疲力竭，疲惫不堪。也就是说强迫观念患者，越是想要用尽当代所有一切治疗方法或精神修养方法，其强迫观念也越加发展恶化。这是因为以此为条件，在思想矛盾的基础上，更加使矛盾重叠的缘故。犹如禅家所比喻的栓驴橛那样，当驴被栓在木橛上时，驴越是发急，越想奔逃，就越发一次一次地将拴它的缰绳缠绕在木橛上。最后，终于连动也动弹不得。也可以说这就是那种恶智的循环逻辑，无尽无休地在原地打转转。

在我治愈的患者中，曾有过不洁恐怖发病22年的1人，和失眠恐怖同样历时22年的1人。如果不是把这样巨大的努力、耐性和持久力如此白白地消耗殆尽、倘若能换成另一种能够充分发挥所长的场合，那他的人生的活力将会多么出色，多么有效。由此可见神经质者的韧性和耐力是很强的。他们绝不是什么毫无气力的意志薄弱者。或者可以说如果神经质患者一旦心机一转变，精神面貌焕然一新，切断思想矛盾，获得无牵无挂的心理状态，就会由历来的苦恼和悲观突变成非常欢快的状态。用宗教名词来讲，就是所谓“法脱”，即进入心旷神怡的境地。

各位先生不难看出思想矛盾这样仅仅毫厘之差却因失之毫厘而要差之千里的问题，强迫观念的患者们，如果明白了这个非常简单的道理，能够丢掉过去的一切苦恼，那就不需要再来找我诊治了。这是我无比喜悦，十分盼望的。倘能如此得到痊愈，那就请你用一张明信片赐告你的治愈结果。